了解地包天的特征
牙(牙合)关系异常
多数情况下反颌涉及6个前牙,有时可为4个前牙。
颌骨发育与颅面关系异常
·下颌：下颌生长过度。可伴有下颌发育不对称、面部偏斜。
·上颌与中面部：上颌向前发育不足,造成上颌长度减小,位置后缩。
·上、下颌间关系异常,Ⅲ类骨面型。
·后颅底相对于前颅底向前向下倾斜。
面部软组织异常
常表现为凹面型。
后牙反颌可以发生于单侧后牙段,也可发生于双侧后牙段。严重的后牙反颌还可伴有颞下颌关节的症状及颜面畸形。
1.及时治疗口内龋坏牙;
2.日常运动注意保护颌面部,防止受伤;
3.定期做牙齿健康检查,可以尽早发现牙齿问题,观察儿童牙列和咬合情况,龋病与口腔软组织状况,以及纠正发育期形成的不良口习惯。
1.0~5岁每隔4个月检查一次
2.6岁每隔半年检查一次
3.12岁以上每年检查一次
不同矫正阶段
解除乳前牙反颌,可使用简单的活动矫治器,如上颌牙合垫舌簧矫治器。适宜的矫治时间在3~5岁。
替牙期矫治可使用各种矫治器,包括可摘矫治器,功能性矫治器,固定矫治器等
替牙期治疗的主要目的是促进上颌骨的发育,上颌发育不足可进行前方牵引矫形治疗。下颌发育过度时候,治疗难度较大,建议观察至成年后。
对于恒牙早期上颌发育不足、伴上牙弓拥挤的反颌患者,为维护面型考虑拔牙设计应当谨慎。对于仍有一定生长潜力的病例,尽管拥挤明显,也宜以各种方法试行开展上颌牙弓(包括前方牵引),前牙反颌解除后上颌生长可使拥挤进一步缓解。
多重矫正方法
主要功能：
纠正不良口腔习惯,矫正畸形牙,预防面部发育
训练优势：
养成习惯、形成自律
训练方式：
每天锻炼、时间不限、地点不限,逐渐改善儿童面部发育
减少复诊：
正畸成果稳定,减少复诊次数
材料优质：
托槽边缘圆滑,降低对口腔的刺激
应用广泛：
技术发展成熟,价格相对实惠
透明美观：
透明度高,打消矫正牙齿的美观顾虑
更加舒适：
没有传统的托槽、钢丝等矫正装置,减少牙周组织的刺激
摘脱方便：
可自由摘脱,方便饮食、易清洁
节省时间：
复诊次数减少,节约时间
口面肌训练
口面肌功能训练是针对软腭、舌、面部和口颌功能肌肉等张和等长的一种专业训练,对儿童鼾症及口面部形态和功能异常具有很好的疗效。我们现在使用的训练方案是巴西专家经过8年时间研制并经反复验证过其疗效的一种治疗方式。与传统药物和手术的治疗方案不同的是,这种方式无创、经济，但是更多需要家长监督、孩子配合。
门诊及院内环境
